De knieschijf beweegt niet juist in de groeve en geeft pijnklachten tijdens belasten. Waarom de knieschijf niet goed beweegt, kan verschillende oorzaken hebben. De schoen, groei, het looppatroon en de houding van de voet en knie zijn essentieel om de knieschijf goed te laten bewegen. De knieschijf en het kniegewricht functioneren niet goed samen en er ontstaat irritatie tussen de knieschijf en het gewricht. Zowel het bot, als kapsels, banden en pezen kunnen geïrriteerd raken.